První beztransfúzní operace v Manitobë | 9. 4. 1997 |
Ve Winnipegu máme velice dobrý lékarský výzkum soustredëný v Health Sciences Centre (Centrum zdravotních vëd), coz je nëco jako fakultní nemocnice pri University of Manitoba. Pűsobí tam napr. tým, který významnë prispël k zlepsení chemoterapie pri nëkterých druzích rakoviny.
Jiný tým tam 2. dubna t.r. provedl poprvé v Manitobë beztransfúzní operaci. Nejednalo se o svëtové prvenství, podobné operace byly jiz provedeny v USA. V angliçtinë se tady pro podobný typ operací razí název "bloodless" - nekrvavá, çímz se míní, ze pacientovi není bëhem operace nahrazován úbytek krve transfúzí krve cizí. To je v dnesní dobë pro mnoho lidí velice dűlezité po radë afér v rűzných zemí spojených s transfúzemi krve infikované virem HIV (AIDS) a jinými chorobami. Je sice pravda, ze v dűsledku tëchto skandálű byla zavedena opatrení, která podstatnë omezila riziko infekce známými chorobami pri transfúzích darované krve, presto vsak lékari mají v souçasné dobë snahu pokud to jde se transfúzím zcela vyhnout.
V operaci z 2. dubna se jednalo o dvojité premostëní (bypass) srdeçní tepny u 48letého muze. Operace byla sledována a podrobnë popsána dvëma novinári winnipegského deníku Free Press. Operaci provedl sehraný tým chirurgű a sester za pouhých 90 minut. Pacient souhlasil s tím, ze na operaçním sále nebude predem k dispozici zádná cizí krev pro prípadnou transfúzi. Tësnë pred operací (pred prvním rezem) mu byl odebrám jeden litr jeho vlastní krve (t.j. asi jedna pëtina jeho veskeré krve) a tato ztráta byla nahrazena speciálním solným roztokem, který byl dodán do jeho obëhu pomocí umëlých plic a srdce (heart-lung machine), které pozdëji bëhem vlastní operace zajistovaly okysliçování krve pacienta, kdyz jeho vlastní srdce bylo na 28 minut zastaveno. Pred jeho zastavením byl stroj synchronizován s tepem srdce pacienta. Na premostëní byla pouzita 13 cm dlouhá zíla vyríznutá z nohy pacienta a kus tepny vyjmutý z prsní stëny. Po ukonçení celé operace byl pacientovi vrácen litr jeho vlastní krve, který mu byl pred operací odebrán, aby se nahradily ztráty (krve zredëné oním slaným roztokem), které pri operaci utrpël. Následný test ukázal, ze úroveń hemoglobinu (kyslíku) je témër normální, ze není treba dalsí transfúze krve.
Winnipegstí lékari zdokonalovali svoji techniku po dlouhou dobu a
jsou známí jedním z nejnizsích poçtű transfúzí v Kanadë. Zatímco
celostátnë se provádí transfúze krve pri kazdé druhé operaci,
ve winnipegském centru pouze pri kazdé sesté. Lékari tam
získali mnoho zkuseností s velkou tolerancí lidí
k velkému úbytku krve pri operacích na Svëdcích Jehovových,
kterí z nábozenských dűvodű transfúze krve odmítají. Winnipegstí
lékari jsou presvëdçeni, ze v
budoucnu se beztransfúzní operace stanou bëzným standardem.